Все о причинах, симптомах и лечении энтеровирусной инфекции у взрослых

Энтеровирусная инфекция у детей представляет собой целую группу патогенных микроорганизмов, способных вызывать ангину, конъюнктивит, дерматоз, поражения сердца, других внутренних органов малыша. Разнообразие форм течения обусловлено большим количеством микробов, относящихся с энтеровирусной инфекции, медики насчитывают их более 70 видов.

Энтеровирусная инфекция, что это такое?

Энтеровирусная инфекция (ЭВИ) – группа инфекционных патологий, которые поражают взрослого и ребенка при заражении возбудителями, относящимися к роду Enterovirus. Кишечные патологии распространены во всем мире, вспышки заболевания встречаются все чаще и чаще.

Опасность возбудителя заключается в том, что он способен провоцировать разнообразные клинические проявления, начиная от легкого ухудшения самочувствия, заканчивая серьезными поражениями центральной нервной системы.

Существует много разновидностей вируса, отличающихся высокой степенью патогенности в отношении человека. Наиболее опасные из них:

  • Вирус Коксаки А, (насчитывается 23 типа);
  • Вирус Коксаки В (выделяют 6 типов);
  • Вирус полиомиелита (три типа);
  • Энтеровирусы (четыре типа);
  • Эховирусы (31 тип).

Таким образом, насчитывается более 100 опасных вирусов, которые отличаются повсеместной распространенностью, несут угрозу для здоровья и жизни людей. Они устойчивы к химическим и физическим факторам. При воздействии спирта, эфира и пр. веществ сохраняют способность к негативному воздействию в течение шести месяцев.

Энтеровирусная инфекция, что это такое?

Важно: клинические проявления инфекционного заболевания обусловлены штаммом вируса, активизировавшегося в организме детей и взрослых.

Основные пути передачи:

  1. Доминирующие пути – фекальный и оральный, контактно-бытовой – посредством грязных рук, бытовых предметов, при несоблюдении элементарных правил гигиены.
  2. Воздушно-капельный наблюдается в тех случаях, когда «вредитель» размножается в дыхательной системе. Передается здоровому человеку от больного во время приступов кашля, чихания.
  3. Водный путь. Купание в открытых водоемах приводит к инфицированию.
  4. Вертикальный путь (редко). Если мама во время вынашивания ребенка заболела, то существует вероятность передачи инфекции плоду.

Вспышки заболеваемости отмечаются в летний и осенний период. Человек обладает высокой естественной чувствительностью к вирусу. Однако после патологии у него несколько лет сохраняется устойчивый иммунитет.

Рекомендуем к прочтению:Подготовка к анализу на ВПГ и его расшифровка

Клиническая картина

Как определить течение энтеровирусной инфекции у ребёнка? Вопрос достаточно сложный, даже для опытных медиков. Клиническая картина при таком заболевании размытая. Вирус способен поражать внутренние органы ребёнка, центральную нервную систему, поэтому симптоматика может быть специфической и неспецифической. Признаки поражения энтеровирусом могут быть схожими с течением ОРВИ, острой кишечной инфекции, другими заболеваниями. Подтвердить или опровергнуть диагноз поможет анализ крови малыша. Только на его основании назначается лечение.

Энтеровирусная инфекция у деток проявляется следующими симптомами:

  • характерная сыпь. Медики называют кожные высыпания энтеровирусной экзантемой. Любые образования на коже малыша появляются спустя 2–3 дня после повышения температуры тела. Характерная область локализации: руки, спина, шея, лицо, грудь, ноги. Высыпания представляют собой мелкие красные точки, которые напоминают образования при кори, других вирусных инфекциях. Иногда образуются пузырьки в области горла, губ, полости рта, ладошках, ступнях;
  • повышенная температура тела. Этот симптом характерен для течения ОРВИ у деток. В начале возникновения болезни жар появляется стремительно, затем немного спадает, появляется вновь. Приступы высокой температуры имеют волнообразный характер. Лихорадка длится не более трёх дней, ребёнок заметно слабеет, ощущает лёгкое недомогание;
  • нередко у маленького пациента отмечается появление рвоты, поноса. Эти симптомы обусловлены поражением системы желудочно-кишечного тракта. Признаки возникают внезапно, так же бесследно исчезают. Диарея сопровождается вздутием живота, обезвоживанием. Важно вовремя восполнить потерю жидкости, применив способы домашней регидратационной терапии;
  • в начальной стадии отмечаются симптомы, схожие с течением простудных недугов: кашель, насморк, першение, боли в горле, ребёнку больно глотать. Этот аспект затрудняет правильную диагностику, родители начинают лечить малыша неправильными методами;
  • болевые ощущения в мышцах. Зачастую малыш ощущает дискомфорт в области груди, спины, намного реже – рук и ног. Мышечные спазмы имеют приступообразный характер, длятся от нескольких минут до получаса. Отсутствие необходимого лечения приводит к переходу временных болей в хронический характер.
Клиническая картина

Дополнительно медики выделяют несколько симптомов, встречающихся реже остальных:

  • отёк конечностей;
  • повышенная слезоточивость, заметное покраснение глаз;
  • головные боли, головокружения;
  • отмечается снижение аппетита, резкие боли в животе;
  • увеличение лимфоузлов, которые находятся в паховой области, под подбородком.
Читайте также:  Крем для кожи лица после 30 лет: избавление от морщин и не только

Проявление сыпи

Чем еще проявляется рассматриваемый вирус? Энтеровирусная экзантема может проявиться после через пару дней после попадания вируса в организм. Кожа покрывается сыпью по причине интоксикации организма при попадании вируса Коксаки. При этом высыпания проявляются на ладонях, стопе, туловище, коленях.

В заключение отметим, что избежать заражение рассматриваемой инфекции в школьную пару практически невозможно

Лечение в каждом случае назначается в зависимости от степени проявления болезни. Если симптоматика выражена, то проводят его в стационаре. При легком течение болезни есть возможность проведения лечения в домашних условиях. Как правило, предписанные рекомендации заключаются в соблюдении диеты, обильном употреблении жидкости. Сыпь можно мазать назначенными препаратами. Отдельные антибиотики назначаются для борьбы с вирусом. Следует ограничить общение ребенка с другими детьми или взрослыми, так как есть вероятность передачи возбудителя.

Проявление сыпи

Специфических средств, которые могут применяться для борьбы с энтеровирусом, нет. Обильное питье назначается для выведения вредных веществ с организма и снижения температуры тела. Стоит отметь, что во многих случаях пренебрегают диетой, чего делать не стоит. Правильное питание поддерживает организм, укрепляет иммунную систему, что позволяет провести эффективную борьбу с вирусом.

Зачастую диета представлена употреблением только легко усваиваемых продуктов питания. Взрослые в обязательном порядке должны следить за каждодневным рационом, так как его несоблюдение может привести к ослаблению организма, которые борется с вирусом. Пища должна содержать довольно много питательных веществ, минералов, витаминов и углеводов. Все эти элементы необходимы для поддержания организма.

В заключение отметим, что избежать заражение рассматриваемой инфекции в школьную пару практически невозможно. Дети не обращают должного внимания на соблюдение гигиены, что и приводит к заражению. Администрация учебных заведений должна предпринимать определенные меры в борьбе с распространением инфекций, при инфекционном заболевании одного из детей должно проводится тщательная дезинфекция и оповещение всех родителей, дети которых находились в контакте с зараженным ребенком.

Другие симптомы

Дополнительные признаки энтеровирусной инфекции появляются не всегда. Их можно перепутать с другими патологиями, которые развиваются параллельно простуде. Яркий пример – эпидемическая миалгия – локальные или обширные мышечные боли. Нередко болят мышцы грудины или живота. Боли держатся около 3 дней, затем угасают. При рецидивирующем течении, развиваются волнообразно.

Вирусный менингит сохраняется до недели параллельно с повышением температуры. Проявляется сильными головными болями, свето- и звукобоязнью, повышенной нервной возбудимостью, ригидностью затылочных мышц. 

Нередко на 2-4 день после повышения температуры, у больных возникает энтеровирусная экзантема — полиморфная сыпь на теле, лице, конечностях. Может приобретать вид герпесных высыпаний, красных пятен, напоминать сыпь при краснухе и скарлатине. Высыпания на слизистых оболочках называются энантемой. В месте сыпи возникает сухость, шелушение. Как правило, экзантема самоустраняется за неделю.

Энтеровирусы способны поражать спинномозговой канал, поджелудочную железу, печень, почки, ткани брыжейки. 

Легкая форма

При легкой форме энтеровирусной инфекции преобладают катаральные проявления.  Благоприятное течение называют «летний грипп» или «малая болезнь». Такой тип проходит быстро (5-7 дней), не сопровождается сыпью, миалгией, головной болью. Среди проявлений – першение в горле, ринит с серозными выделениями, незначительные признаки интоксикации. Так энтеровирусную инфекцию переносят закаленные взрослые, с сильным иммунитетом. Важное условие легкого течения энтеровируса – отсутствие у больного хронических заболеваний. В противном случае они становятся «ахиллесовой пятой» пациента и причиной развития осложнений.

Чем опасен энтеровирус?

Вирус может спровоцировать:

  • обычный и серозный менингит;
  • менингоэнцефалит;
  • перикардит;
  • панкреатит.
Читайте также:  Как вылечить поры на лице в домашних условиях

У новорожденных или на фоне ВИЧ инфекции есть риск развития энцефаломиокардита. Такие состояния чреваты отеком мозга, эпиллептическими и судорожными припадками, органическими изменениями в нервной ткани и развитием психических заболеваний. При активизации патогенных и условно-патогенных бактерий развивается пневмония, гнойная ангина, стойкие воспаления органов ЖКТ. Редко наблюдается недостаточность сердца, почек, печени, легких. Все перечисленные состояния способны заканчиваться летально.

Профилактика энтеровирусных болезней

Чтобы у детей не случилось энтеровирусной инфекции с разными симптомами, не пришлось бы проходить сложное лечение, требуется соблюдать правила профилактики.

Профилактические меры:

Профилактика энтеровирусных болезней
  1. Соблюдать гигиенические правила.
  2. Пить кипяченую воду.
  3. Укреплять иммунитет.
  4. Тщательно мыть фрукты, овощи, обдавать их кипятком.
  5. Часто проветривать, убирать квартиру.
  6. При вспышке эпидемии не посещать массовые мероприятия.
  7. Не купаться в открытых водоемах, где нет особого разрешения.

Серотипы энтеровирусов многообразны. Вакцинация против них не разработана. Поэтому такой важной остается профилактика.

Инфекционная эритема Чамера

Симптомы данное заболевание имеет неярко выраженные. Инкубационный период этого вида эритемы длится от 9 до 14 дней. Течение самого заболевания довольно легкое. Температура у ребенка остается в норме или держится на уровне 37,2-37,5 градуса. Сыпь на лице появляется уже в первый день недуга. Вначале она представляет собой мелкие пятна, которые на следующей стадии сливаются, образуя фигуру бабочки. Некоторые из элементов такой сыпи можно наблюдать на конечностях и на туловище. Бледность пятен начинает проявляться от центра.

Инфекционная эритема Чамера сохраняется в течение практически двух недель. Порой исчезнувшие ее элементы появляются в тех же местах снова. Такое явление бывает спровоцировано физическими нагрузками, лихорадкой или перегревом. В некоторых случаях у больных наблюдается умеренно выраженное воспалительное явление в верхних дыхательных путях, а также гиперемия конъюнктив. Порой патология сопровождается припухлостью суставов.

Причины

Причиной появления болезни являются вирусы, развивающиеся на кишечных стенках человека. Но подвидов довольно много, и некоторые из них встречаются очень редко, и только в определённых областях. Во всех же остальных случаях, скорее всего, причиной являются:

  1. ECHO-вирусы – в человеческом теле могут проживать и размножаться 34 возбудителя;
  2. Вирусы Коксаки – к энтеровирусным видам относят A, B, первый содержит 24 вида, а второй 6 видов возбудителей;
  3. Полиовирусы – самая малочисленная группа, в состав которой входят только 3 типа вирусов.

Причиной заражения могут выступать как больные дети и взрослые, так и окружающая среда, с которой контактировал заражённый человек.

Вирусы в ходе эволюции приспособились выживать под воздействием желудочного сока, из-за чего большинство химикатов, используемых для дезинфекции, не являются эффективными борьбе с вирусом.

Патоген сохраняет жизнестойкость во время стирки, обработки поверхностей этанолом или при замораживании. Эффективней всего нагревать вещи, на которых может быть инфекция – многие патогены начинают погибать при температуре 40-50 градусов.

Когда малыш заболевает, то у него почти всегда болезнь протекает достаточно остро, из-за чего это замечают окружающие и начинают лечение. Но иногда у детей и взрослых слишком сильный иммунитет, из-за чего сыпи при энтеровирусе, как и другие проявления, не возникают.

Но в организме продолжает жить инфекция, из-за чего такой больной становится носителем, заражая окружающих людей. Поэтому проверку и лечение рекомендуют проходить всем, кто контактировал с пациентом. Это позволяет прекратить распространение инфекции, если один из близких является носителем.

Энтеровирус может оказывать влияние:

  1. На центральную нервную систему;
  2. Кровеносную систему;
  3. Органы пищеварения, почки и печень;
  4. Периферийную нервную систему;
  5. Мышечные волокна, суставы и сухожилия;
  6. Дыхательную систему;
  7. Эндокринная система, в особенности нарушается работа желёз внутренней секреции;
  8. Органы зрения, слуха или обоняния, а также нарушается работа вкусовых рецепторов.

Осложнения зависят от силы иммунной системы пациент и вида патогена. После выздоровления, пациент может повторно заболеть энтеровирусной сыпью, если возбудителем будет другой штамм или вид вируса, ведь иммунитет вырабатывается только к определённому энтеровирусу.

Читайте также:  Как вылечить гастрит в повышенной кислотностью

Профилактика

Доктор Комаровский говорит об общих профилактических методах, направленных на предотвращение энтеровирусной инфекции, следующее:

  • личная гигиена (мытье рук с мылом после улицы, туалета и перед приемом пищи);
  • пить следует только покупную воду в бутылках или кипяченую;
  • мытье продуктов;
  • избегать купаний в местах, где качество воды вызывает большие сомнения;
  • ежедневная влажная уборка и проветривание дома/квартиры.

Полное видео с доктором Комаровским по данной теме вы найдете ниже. Когда имеется подозрение, что окружающие ребенка люди являются переносчиками инфекции (к примеру, при эпидемии в детском саду), следует ежедневно осуществлять важный профилактический прием. Заключаться он будет в закапывании в носик лейкоцитарного интерферона.

Болезни, которые могут принести с собой энтеровирусы, очень разнообразны. Будут отличаться не только очаги поражения, но и степень течения заболевания. Родителям деток 3-10 лет следует быть предельно бдительными и четко помнить о правилах лечения при заражении данными вирусами. Лечить следует строго только имеющиеся симптомы, а основное внимание уделить восстановлению водно-солевого баланса. Научить ребенка правилам личной гигиены – значит дать ему дополнительную защиту от инфекций.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Когда лихорадка и сыпь – повод вызвать скорую помощь?

– Есть принцип, которого придерживаются врачи и который стоит взять на заметку родителям: любая лихорадка и сыпь – повод сразу же вызвать скорую помощь. В первую очередь это нужно, чтобы диагностировать менингококцемию. Менингококковая инфекция поражает оболочки головного мозга. Очень редко это происходит молниеносно, при менингите есть хотя бы сутки, чтобы диагностировать это заболевание и начать его лечить. Менингококцемия развивается, когда инфекция начинает поражать стенки сосудов, она активно размножается, происходит выброс токсина в крови, развивается сепсис. Это молниеносное заболевание, при котором ребенок может погибнуть буквально за считанные часы. Сыпь в таком случае специфическая – она напоминает геморрагические «звездочки». Если у ребенка повышена температура тела, а на коже есть хотя бы один-два таких элемента, это повод немедленно вызвать скорую помощь или самостоятельно везти его в инфекционное отделение ближайшей больницы.

Геморрагическая сыпь может появиться и при таком заболевании, как идиопатическая тромбоцитопения. Это аутоиммунная болезнь, которое может развиться на фоне любого инфекционного процесса. У больного падает уровень тромбоцитов в крови и может появиться характерная сыпь – обычно на ногах, на животе. Идиопатическая тромбоцитопения может быть жизнеугрожающей, поэтому при обнаружении на коже пурпурной сыпи, пятен, мелких синяков нужно обратиться к врачу.

Энтеровирусная инфекция у детей до года: Комаровский

Известный детский педиатр доктор Комаровский утверждает, что 90% грудничков болеют этим заболеванием. Что характерно, что энтеровирусная инфекция может маскироваться под любую болезнь, начиная от ангины и диареи, и заканчивая пневмонией, менингитом или энцефалитом.

Болезнь трудно распознать, поэтому следует при малейших симптомах обратиться к врачу. Когда у годовалого ребенка повышается температура тела, наблюдается очень жидкий стул — это первые признаки энтеровирусной инфекции. Если ребенок не писает более трех часов — это значит, что у него обезвожен организм. В таком случае следует вызвать скорую помощь. Нужно срочно пополнить запас воды в организме малыша. Помните, что главное — не допустить обезвоживание организма.

Эти вирусы очень быстро передаются воздушно-капельным или фекально-оральным путем. Врач тоже может не сразу определить, что болезнь вызвана энтеровирусами. Но при проведении анализов фекальных масс диагноз может подтвердиться.

Доктор Комаровский также утверждает, что эта инфекция не лечится антибактериальными препаратами. Заболевание смертельно опасно для детей до года, поэтому нужно помочь ребенку скорее избавиться от инфекции. После того как организм впервые поражается энтеровирусами, но все-таки побеждает их, у него вырабатывается иммунитет, и ребенок больше не будет болеть этой инфекцией.

Специально для — Ксения Маневич