Сроки созревания и течения фурункулеза: методы ускорения выздоровления

Фурункулез – это распространенное кожное воспалительное заболевание, при котором могут развиваться множественные фурункулы. Согласно статистике, глубокие пиодермии, протекающие по типу фурункулов или карбункулов, занимают одно из ведущих мест в структуре гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области.

Симптомы фурункула

Болезненные симптомы связаны со стадией развития нарыва.

  1. Стадия инфильтрации.

На участке кожи возникает покалывание, зуд, а через 1 – 2 дня появляется болезненное уплотнение и покраснение.

2. Стадия созревания.

На 3 – 4 день в центре инфильтрата формируется поднимающийся над уровнем кожи воспаленный конусообразный узел размером от 2 до 50 мм. Кожа приобретает багровый цвет, становится горячей, отек тканей прогрессирует. Пациент страдает от сильной «дергающей» боли.

На 5 – 7 день нарыв еще сильнее набухает, краснеет, а на его вершине в виде желто-белой головки образуется пустула – пузырь с гноем. Внутри, в центре узла формируется и уплотняется стержень, состоящий из омертвевших (некротизированных) тканей и гноя.

На 7 – 9 день нарыв вскрывается с истечением большого объема гнойных выделений. Внутренний стержень отторгается еще в течение 1 – 2 суток. После вскрытия боли сразу стихают, воспалительные явления уменьшаются.

3. Стадия заживления.

Язва на месте вскрывшегося гнойника очищается от остатков содержимого и постепенно затягивается путем рубцевания, приобретая красновато-синюшный цвет.

Общие признаки болезни проявляются по-разному, что зависит от локализации чирья, его размера, возраста больного.

Если воспаленный узел крупный, расположен в области головы, или на коже имеются множественные образования, возникают: повышение температуры, озноб, головная боль, тошнота, в крови – повышенная СОЭ, увеличенное количество лейкоцитов.

Продолжительность патологического процесса при условии вовремя предпринятого лечения от 10 до 12 дней.

Следует отличать фурункул от остиофолликулита – поверхностного воспаления у выходного отверстия волосяной луковицы, угревой болезни – акне, при которой прыщи появляются в связи с нарушением оттока кожного сала, и воспаления протоков потовых желез у грудных детей.

Важно! Не пропустите развитие более тяжелых патологий, признаки которых схожи с симптоматикой фурункула. Они требуют интенсивной терапии антибиотиками, хирургического лечения только в стационаре. К ним относят: карбункул, абсцесс, гидраденит («сучье вымя»), флегмона.

Симптомы фурункула

В своем развитии фурункул проходит 3 стадии: инфильтрацию, нагноение и некроз, заживление. Весь процесс его развития обычно занимает не более 10 дней.

Симптомы фурункула
  1. Стадия инфильтрации начинается с появления ярко-красной инфильтрации вокруг устья волосяного фолликула. Инфильтрат увеличивается в размерах (до 1-3 см в диаметре), уплотняется, становиться все более болезненным, сопровождается отеком окружающих его тканей и чувством покалывания. Наиболее выраженная отечность наблюдается при расположении фурункула на лице: в области век, губ, щек.
  2. Стадия нагноения и некроза наступает спустя 3-4 дня от момента его появления. Она характеризуется формированием типичного для фурункула гнойно-некротического стержня, выходящего на поверхность кожи в виде пустулы. В этот период отмечается подъем температуры тела до 38° С и резко выраженная болезненность в области фурункула. Возможны общие симптомы интоксикации: недомогание, слабость, головная боль, ухудшение аппетита. На пике клинической картины фурункула происходит вскрытие его покрышки. Через образовавшееся отверстие изливается гной и выходит некротический стержень. После этого инфильтрация, отечность, болезненность и общая симптоматика быстро проходят, начинается процесс заживления.
  3. Стадия заживления протекает с образованием грануляционной ткани в кратере, оставшемся после его вскрытия. В течение 3-4-х дней на месте фурункула образуется рубец. Вначале он имеет заметную красно-синюю окраску, но постепенно бледнеет и может стать практически незаметным.
Симптомы фурункула

Места наиболее частого расположения фурункулов:

Симптомы фурункула
  • нос, щеки, лоб, заушная область;
  • кожа задней и боковой поверхности шеи;
  • предплечья и локти;
  • бедра, ягодицы, реже колени и голени.
Симптомы фурункула

Лицо – наиболее частое место формирования фурункула, так как кожа на нем обильно снабжена сальными железами, в которые и проникают патогенные организмы. Особенно неприятны гнойники, расположенные на носу, над верхней губой. Очень болезненны чирьи слухового прохода.

Симптомы фурункула

Бывает, что фурункул локализуется в ушной раковине. Признаками фурункула в ухе являются: пульсирующая, интенсивная боль, которая может отдавать в челюсть, в виски. Боль может разлиться на всю голову. Синдром боли может обостряться если ухо подергать, в некоторый случаях ухудшения наблюдаются после перемещения челюсти. Фурункул в ухе выглядит как гиперемированный и отечный участок кожи с характерным блеском на своей поверхности.

Симптомы фурункула

Терапия медом и чесноком

Натуральный мед, благодаря своим свойствам, достаточно часто используется в народной медицине. Применяют его и для лечения фурункулов.

Читайте также:  Аллергия на лактозу: симптомы у детей и взрослых

100 г темного хозяйственного мыла трут на терке, добавляют 3 ст. л. меда и ставят на водяную баню. Когда смесь станет однородной, емкость убирают с огня и соединяют со мукой (70-100 г). Из полученного теста делают лепешку и прикладывают ее к образовавшемуся фурункулу.

Если фурункул еще в начальной стадии или лепешка делается для детей, то рецепт можно упростить. Берут 2 ст. л. муки, насыпают горкой, в середину накладывают 1 ч. л. жидкого меда и замешивают тесто. Оставлять такую лепешку можно даже на ночь, прикрыв ее бинтом и зафиксировав пластырем.

Чтобы усилить эффект, на гнойник сначала кладут пропитанную спиртом марлевую салфетку, сверху медовую лепешку, затем прикрывают целлофаном и утепляют. Однако такой компресс ставят только взрослым людям, и держать его можно не более 4 часов.

Мед смешивают с мукой до состояния вязкого теста, после чего добавляют 1 ч. л. гусиного или утиного жира, перемешивают и накладывают на чирей, держат всю ночь.

Стадии формирования фурункулов

Фурункул, от занесения инфекции в ранку или на поверхность кожи и до вскрытия гнойника проходит определенные стадии созревания.

Важно знать, как выглядит чирей на каждом из этапов своего формирования и заживления, чтобы иметь представление о том, как распознать болезнь и вовремя принять все необходимые меры по ее лечению.

Всего выделяют четыре стадии:

Ей предшествует инкубационный период, который может длиться от нескольких суток до трех недель, в зависимости от места локализации чирья, силы иммунитета, объема инфицирования, сопутствующих условий для развития болезни и т. д.

В стадии инфильтрации фурункул легко можно спутать с раздражением кожи или обычным прыщиком. Процесс только начинается: инфекция активно размножается, область поражения пока невелика.

На ранней стадии нарыв не имеет ярко выраженной формы, головка отсутствует. Первые признаки развивающегося чирья – это небольшой отек и покраснение кожи, возможен зуд и болезненность при нажатии.

Многие могут перепутать болезнь с обыкновенным ушибом. Однако уже очень скоро фурункул проявит себя более ярко.

В стадии инфильтрации лечение сводится к предотвращению дальнейшего развития процесса. На ранней стадии лечение может осуществляться с применением антибиотиков и мазей на их основе.

Подробнее о том, как вылечить на ранней стадии, вы можете узнать у лечащего врача. Сколько длиться одна стадия, с точностью определить нельзя. Все очень индивидуально, но чаще в начальной стадии болезнь пребывает не дольше трех-четырех суток.

Все это приводит к образованию гнойных масс, которые накапливаются под кожей.

Потому как предотвратить дальнейший переход заболевания на новый этап не представляется возможным, остается только ждать назревание чирья и по возможности стараться не допустить распространения инфекции.

На этом этапе формируется некротический стержень, который следует непременно удалить при вскрытии. Иначе не избежать рецидива.

На данной стадии развития уже может быть произведено хирургическое вскрытие, после чего врач назначит медикаментозное средство лечения ранки и объяснит, как лечить ее в домашних условиях.

Что делать, если пациент не желает прибегнуть к хирургической процедуре? Ждать когда процесс вскрытия произойдет самопроизвольно.

Это случится после того, как гнойник полностью созреет, на его поверхности появится белесая головка, кожица максимально натянется и истончится, лопнет и гной выльется наружу.

Внимание! Если вы не знаете, как предотвратить рецидив фурункула и не можете понять вышел ли наружу стержень при самопроизвольном вскрытии абсцесса – лучше обратитесь к врачу.

Виды фурункулов

Фурункул – это воспалительный процесс, локализующийся в области волосяного фолликула и вызванный инфекцией под названием золотистый стафилококк. Важно знать, какие бывают фурункулы, чтобы лечить болезнь правильно.

Разновидности чирей и их классификация:

Определить разновидность заболевания иногда помогает лишь анализ крови при фурункулах. Анализы при фурункулах могут показать не только уровень лейкоцитов в крови и показатели СОЭ, но и навести на мысль о возможной причине болезни.

Внимание! Далеко не все виды нарывов можно вылечить в домашних условиях. Например, застывший или застарелый нарыв лечится только хирургическим путем, а фурункул, вскочивший на родинке, требует особенно тщательного контроля специалистов на всем протяжении лечения.

Фурункул абсцесс: лечение и последствия

Лечение абсцесса чаще всего проводится с использованием мазей с местным раздражающим эффектом в начале болезни и ранозаживляющими, бактерицидными свойствами — в конце.

Чем лечить абсцесс кожи – можно определить после выявления причины и разновидности болезни. Одиночные фурункулы чаще просто прокалывают и извлекают гной.

Читайте также:  Постакне: как вылечить заболевание и убрать следы

Далее в течение определенного времени ранка затягивается и заживает.

После фурункула может остаться неприятный синюшный рубец, который относительно легко убирается с помощью современных косметологических процедур, выполняемых профессиональными специалистами в клиниках и центрах.

Чирей: причины появления

В большинстве случаев развитие чирея связано с инфицированием волосяного фолликула именно Золотистым стафилококком, реже – белым стафилококком или стрептококком. Эти бактерии встречаются на коже абсолютно у всех здоровых людей и вызывают инфекцию, только когда они проникают в глубокие слои кожи через царапину, ссадину или порез (например, при бритье).

Предрасполагающие факторы для развития чириев –

  • неудовлетворительная гигиена кожи,
  • при ослабленном иммунитете,
  • если у вас есть сахарный диабет, онкология, ревматоидный артрит,
  • если у вас есть акне (прыщи и угри),
  • при наличии заболеваний кожи, таких как псориаз и экзема,
  • при ожирении,
  • если вы принимаете преднизолон или его аналоги,
  • если вы живете в условиях жаркого влажного климата.

Что делать нельзя?

Нельзя физически воздействовать на чирей для выхода гноя. При развитии нарывов важно знать, что делать категорически нельзя:

  • Мыть область поражения чирьем мылом. Это чревато распространением инфекции на другие зоны кожных покровов. Вместо этого, врачи рекомендуют намазать место поражения йодом или салициловым спиртом, чтобы средство заживляло рану и вытягивало гной.
  • Выдавливать фурункул в процессе созревания. Механические повреждения чирья не ускорят процесс созревания, а продлят его.
  • Выдавливать фурункул после созревания. Доктора запрещают пациентам выдавливать чирей даже тогда, когда он уже созрел. Вскрывается гнойник или самостоятельно, или в медицинском учреждении доктором.

Нельзя физически воздействовать на чирей для выхода гноя.

Проходит ли чирей без медикаментозного вмешательства?

Выполняя операцию, сначала врач скальпелем рассекает кожу в месте наибольшего выпячивания. Далее проводится извлечение гнойно-некротических масс и промывание раны антисептиками. В завершение мини-операции ставится пленочный дренаж (особенно при больших фурункулах) и накладывается повязка с гипертоническими веществами.

Оперативное лечение обычно осуществляется в амбулаторных условиях, т. е. в кабинете хирурга поликлиники. Госпитализации требуют фурункулы лица и шеи, множественные, большие или осложненные. Это ситуации, сопряженные с риском неблагоприятных последствий, а оттого требующие повышенного внимания.

Многие, кто решился на такую операцию, часто беспокоятся о том, чтобы все было нормально. У таковых людей, возникает множество вопросов, ответы на которые важны для психологического состояния оперируемых. Особенно их беспокоит дренирование фурункула. Ведь в процессе этой операции, в рану устанавливают устройство, которое предназначено для удаления гноя.

Сам процесс оперирования происходит в несколько этапов:

  1. Воспаленный участок кожи протирают антисептическим средством.
  2. С одной или нескольких сторон фурункула, врач вводит обезболивающее средство.
  3. Когда анестетик подействует, хирург делает маленький надрез в коже и удаляет стержень гноя.
  4. После вскрытия фурункула устанавливается дренаж для отвода остатков гнойных выделений из его полости.
  5. На рану накладывается повязка с мазью заживляющего действия. Ее закрепляют пластырем.

После операции, больного отпускают домой. Нет причин держать его в стационаре. Ему необходимо только появляться на осмотрах и перевязках. Риск развития рецидива минимальный. Главное – ежедневно обрабатывать рану и делать перевязки. И при малейших опасениях, что что-то пошло не так, приходить на консультацию к лечащему врачу.

Место прорыва смазывается мазью и заклеивается пластырем

Удаление чирея происходит на завершающем этапе его развития. Если гнойник образовался на лице, к врачу следует обратиться незамедлительно, чтобы предупредить возникновение тяжелых осложнений – таких как сепсис, тромбоз сигмовидного синуса.

Вскрытие фурункула проводится при наличии следующих показаний:

  • локализация чирея происходит в районе верхней губы, крыльев носа, поблизости от лимфатических узлов;
  • несколько гнойников образовалось одновременно;
  • произошло образование абсцесса под кожей;
  • местоположение фурункулов находится в глубоких слоях кожи;
  • размеры чирея превышают один сантиметр;
  • наличие сахарного диабета у пациента;
  • пожилой либо детский возраст пациента.

Показанием к операции является:

  • расположение фурункула в носогубном треугольнике или рядом с лимфоузлами;
  • несколько чирьев на коже;
  • большой размер фурункула;
  • глубокая локализация воспаления из-за чего невозможно самостоятельное вскрытие новообразования и гной не может выйти наружу;
  • возникновениеподкожного абсцесса.

Обязательно удаление фурункула должно проводиться хирургическим путем у детей, пациентов, страдающих сахарным диабетом, а также у пожилых больных.

Но нужно помнить, что такая операция имеет ряд противопоказаний. Вскрытие фурункула хирургическим путем нельзя проводить, если у пациента наблюдается:

  • острые инфекции;
  • активная форма туберкулеза;
  • психические расстройства, сопровождающиеся неадекватным поведением больного;
  • нарушение свертываемости крови;
  • сильное истощение.
Читайте также:  Аллергия на коже пупырышки – Аллергия стоп

Вскрытие фурункула хирург проводит с использованием местных анестетиков, что позволяет уменьшить болевые ощущения. Перед тем как разрезать чирей скальпелем кожу протирают антисептиком. После его вскрытия из образовавшейся раны гной удаляют специальными инструментами, затем ее промывают перекисью. В очищенную от некротизированных тканей полость устанавливают дренаж, с его помощью возможно полное удаление гноя из раны.

В послеоперационный период рану обрабатывают мазью с антибиотиками. Как правило, на третье сутки после вскрытия фурункула отек, и воспаление спадают, и кожа приобретает естественный оттенок.

Если правильно ухаживать за послеоперационной зоной, вовремя делать перевязку, пользоваться антибактериальной мазью, строго выполнять все рекомендации лечащего врача, то риск осложнений после операции минимальный. Но все-таки хирургическое вмешательство может спровоцировать ряд нежелательных эффектов:

  • аллергия на введение анестетика или антисептика;
  • развитие воспаления на месте удаления фурункула;
  • при несоблюдении техники проведения хирургических манипуляций возможно возникновения септических осложнений;
  • образование келоида на месте послеоперационной раны.

Как проводится лечение фурункулов

Для лечения чирия крайне важно своевременно обратиться к специалисту. Как лечить фурункулез расскажет дерматолог, а к иммунологу и хирургу, придется обратиться, если потребуется. Для диагностики фурункулеза и вызвавших его причин проводятся развернутые исследования. Назначаются дополнительные консультации с отоларингологом, гинекологом, эндокринологом, и урологом. После завершения диагностики врач назначает лечение.

Если чирий появился впервые, и гной еще не образовался, дерматолог определит ряд препаратов, применение которых приведет к тому, что фурункул рассосется. На данной стадии обычно применяется физиотерапия, антисептические препараты, витамины и антибиотики. Нельзя пытаться рассасывать чирей самостоятельно, хотя на специализированных форумах пациентам предлагаются различные мази и ампулы, якобы способные избавить от появления чириев навсегда.

В том случае, когда пациент несвоевременно обращается в медицинское учреждение и нарыв формируется, необходимо хирургическое вмешательство. Если появился внутренний гной — это сигнал о необходимости вскрытия гнойника.

Сама процедура проводится быстро и безопасно, она не доставляет пациенту никаких болевых ощущений, т. к. проводится под местной анестезией. Чаще всего подобная процедура проводится амбулаторно, и не требует госпитализации пациента.

Вскрытие чирия осуществляется следующим образом – хирург накладывает на воспаленный участок повязку с салициловой кислотой, которая разъедает верхушку фурункула. Хирург извлекает стержень гнойника при помощи тонкого зажима, стараясь не надавливать на чирий, после чего промывает кожу на воспаленном участке. Завершает процедуру наложение дренажной повязки, которая снимается через три дня. После снятия повязки кожа обрабатывается антисептиком. В случаях тяжелого протекания болезни, сопровождающимся отеком мягких тканей, пациента госпитализируют с целью контроля за процессом и во избежание осложнений.

Где еще возникает фурункул

Лицо не единственное место, где могут появляться неприятные симптомы. Иногда, относительно нечасто, фурункулез может локализоваться в подмышечной впадине, паховой области, на нижних конечностях, в области половых органов и на ягодицах. В некоторых случаях вместе с заболеванием могут поражаться лимфатические узлы. Наиболее сильная симптоматика сопровождает фурункулы, расположенные в области бедер и ягодиц. Следует отметить, что в таких местах и сами прыщи имеют самые большие размеры.

Подведение итогов

После того, как мы разобрались с основными этапами вызревания фурункулов, осталось понять, в чем опасность самостоятельного вскрытия недозревшего гнойника. Отдельные пациенты для ускорения процесса созревания пытаются выдавить мешающий прыщ.

Делать это категорически не рекомендуется – прорвавшись внутрь, гной попадет на окружающие ткани и в русло крови. Самолечение в этом случае грозит некрозом окружающих тканей и сепсисом крови. Без своевременного лечения сепсис приведет к смерти заболевшего.

Насколько опасно лечение в домашних условиях? Назревающий чирей может прорваться как наружу, так и во внутрь. Вскрывшийся гнойник начнет медленно растапливать некротический стержень, параллельно оплавляя соседствующие ткани. Что необходимо предпринять в этом случае? Срочно обратиться за помощью в районную поликлинику.

Нормативное дозревание – когда стержень выйдет из вскрывшегося фурункула наружу, а не разлагается внутри дермы. Разбираться с этой проблемой должны специалисты, даже если речь идет о чирьях в районе ягодиц. Назревать фурункул может в любой области, кроме ладоней и ступней – там нет волосяных фолликулов.

Знаете ли вы, что в норме у всех людей на поверхности кожи спокойно живет золотистый стафилококк? Только в случае повреждения кожных покровов и попадания его в рану, начинается бурная активность с последующим размножением и распространением.