Когда и как вводить прикорм при грудном вскармливании?

Прикормом считается любое пищевое дополнение к молоку матери или молочным смесям. Принципы введения новой пищи меняются с получением новых медицинских знаний. Усложняет вопрос и то, что каждый детский организм индивидуален, и по-своему реагирует на одни и те же продукты. Для принятия верного решения родителям нужно собрать информацию и, вооружившись здравым смыслом, применить теоретические принципы на практике.

Первый продукт прикорма.

На сегодняшний день существует три версии начала прикорма: свежевыжатый сок – использовали наши бабушки в прошлом веке, фруктовые пюре – не самый удачный и популярный вариант, овощное пюре и каши – наиболее востребованная система, среди современных родителей во всем мире.

Свежевыжатый сок Фруктовое пюре Овощное пюре и каши
Как давать:
  • Любой вид сока является слишком агрессивным для желудка грудничка, поэтому давать его нужно только в разбавленном виде 1:1. Разбавлять сок рекомендуется чистой водой.
Как давать:
  • Очистить от кожуры.
  • Перетереть в однородную пюреобразную массу.
  • Употреблять сразу за один прием пищи.
  • Оставлять фруктовое пюре на второй раз не нужно. Лучше каждый раз готовить свежее.
Как давать:
  • Овощи подвергаются тепловой обработке (тушение, варка, на пару).
  • Взбиваются в однородную массу.
  • Подаются без соли, сахара и различных приправ.
  • Каши отвариваются до готовности, взбиваются в однородную массу и подаются без соли и сахара.
Недостатки:
  • Агрессивные фруктовые кислоты сильно раздражают кишечник грудничка и вызывают диарею.
  • Содержат много сахара, чем перебивают аппетит, и грудничок отказывается от более пресных овощей и каш.
  • Железо из яблочного сока пищеварительная система грудничка вообще не усваивает.
Недостатки:
  • Пресный вкус может не понравиться малышу и он откажется есть овощное пюре или кашу. В этом случае нужно смесь немного разбавить грудным молоком.

Прикорм по месяцам

Прикорм ребенка по месяцам при грудном вскармливании ведется небольшими циклами, один цикл составляет временной промежуток в два месяца.

  • 6-7 месяцев. Грудничок знакомится с ложечкой, пробует один – два новых продукта. Если родители решили начать с овощей, то, как правило, первым дают пюре из кабачка. Объем порции не превышает одну или две чайные ложки пюре за один прием пищи. На начальном этапе рекомендуется ограничиться одним прикормом в день. К концу 7 месяца можно довести прикорм до двух или трех раз в день, ориентироваться на желание ребенка.
  • 7-8 месяцев. На этом этапе пюре можно делать немного гуще. К концу 8-го месяца, в рационе ребенка уже могут присутствовать: мясо, печень, бобовые, зерновые и фрукты. Объем порции составляет 5-6 чайных ложек. Прием пищи проходит 3-4 раза в день. Начинается с основного пюре (овощи, мясо или печень), затем предлагается фруктовое пюре в виде десерта и последнее грудное молоко. Возможно постепенное вытеснение грудного молока, ребенок может его пить в промежутках между приемами прикорма или вообще только в ночное время.
  • 810 месяцев. В этот период карапуз уже учится сам брать небольшие кусочки хлеба, моркови, печенья и жевать их. Появляется навык откусывать твердую пищу. Так же малыш может самостоятельно пить водичку или сок из специальной чашечки с носиком или трубочкой. Каждое кормление заканчивается фруктовым пюре, разбавленным соком или кефиром. Грудное молоко становится все меньше востребованным, происходит постепенный отказ.
  • 1012 месяцев. Ребенок уже большой и имеет свои кулинарные предпочтения. Он способен кушать многие продукты с общего семейного стола. Теперь основной рацион питания составляют обычные продукты, а грудное молоко используется как перекус или вообще произошел отказ от груди.

Знакомство малыша с новыми продуктами должно проходить в положительной атмосфере. Ни в коем случае не нужно заставлять ребенка съесть тот или иной продукт, особенно через силу. Это может спровоцировать появление негативного рефлекса на подсознательном уровне и вызвать отвращение к еде. Главная задача первого прикорма – познакомить кроху с новым миром вкусовых ощущений, а так же научить желудок переваривать новые, более сложные продукты питания.

Схема первого прикорма

Тип продуктов Когда начинать? С чего начать? Какая порция?
Овощные пюре С 6 месяцев (реже по рекомендациям с 5 месяцев), при нормальном или избыточном весе. Пюре из одного вида зеленых или белых овощей. С 1/2 ч.л. — постепенно до объема 1 кормления 100 — 200 г.
Растительное масло Не раньше 6 месяцев. Можно комбинировать: оливковое или подсолнечное. С 3-5 капель доводим до добавления 1 ч.л. в пюре.
Каши без молока С 6-7 месяцев при нормальном или избыточном весе. С 4-5 месяцев при выраженном недоборе веса. Гречневая, кукурузная, рисовая. При хорошей переносимости можно овсяную, позже — мультизлаковые каши. С 1/2 ч.л. — постепенно до объема 1 кормления 100 — 200 г.
Сливочное масло Не раньше 7 месяцев. Добавляем в кашу либо пюре. С 1/8 ч.л. доводим до 10-20 г.
Фруктовые пюре С 7-8 месяцев. Неяркие фрукты по 1 ед., постепенно переходим на смешивание фруктов. С 1/2 ч.л. — постепенно до объема 1 кормления 100 — 200 г.
Молочные каши С 8-9 месяцев. Гречневая, кукурузная, рисовая. При хорошей переносимости можно овсяную, позже — мультизлаковые каши. С 1/2 ч.л. — постепенно до объема 1 кормления 100 — 200 г.
Мясные пюре С 8 месяцев. Говядина, телятина, кролик — используем в смешанном пюре. С 1/2 ч.л. — постепенно до объема 1 кормления 50 — 100 г.
Яичный желток С 8 месяцев. С 1/8 части — постепенно до 1/2 в день.
Детское печенье С 9 месяцев. Не более 4-5 шт. в день. С 1/8 части — постепенно до целой.
Кисломолочные продукты С 9-10 месяцев. Кефир, йогурт — строго без добавок, детский. С 1/2 ч.л. — постепенно до объема 1 кормления 150 — 200 г.
Творог С 9-10 месяцев. Начинаем с детского творога без добавок. С 1/2 ч.л. — постепенно до 60 г.
Мясные субпродукты С 9-12 месяцев. Добавляем в смеси с мясным пюре: 1-2 раза в неделю. С 1/2 ч.л. — постепенно до 50-100 г.
Рыба С 10-11 месяцев. Не чаше 2 раз в неделю. С 1/2 ч.л. — постепенно до 150-200 г.
Сок (разбавленный с водой 50\50) С 10-12 месяцев. Осветленные соки (яблочный, грушевый). С нескольких капель, в возрасте 1 года — постепенно до 120 г.
Манная, перловая и пшенная каши С 11-12 месяцев. Разваренные каши, не смешивать разные крупы. С 2 ч.л., в возрасте 1 года — постепенно до 250 г.
Пюре из ягод Не ранее 12 месяцев. Используем яркие ягоды. С 1/2 ч.л., постепенно до 150 г.

С чего начинать первый прикорм

информацияСуществует две точки зрения в этом вопросе: первой придерживаются те, кто предлагает начинать с фруктов, второй — сторонники овощей.

  • Первый вариант не пользуется большим успехом. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, потребность во фруктовых соках и пюре испытывают только к 9-10 месяцам. До этого времени необходимые витамины и микроэлементы они получают с молоком матери. К тому же следует помнить, что для незрелого пищеварения соки являются агрессивным продуктом, вызывающим раздражающее действие, сопровождаемое диареей. Также соки сладкие на вкус, поэтому начав прикорм с них, есть вероятность, что другие пресные продукты ребенок не захочет употреблять.
  • Большая часть педиатров рекомендует прикорм грудных детей начинать с овощного пюре. Наиболее подходящими овощами считается цветная капуста или кабачки. Начинать надо с одного продукта, постепенно вводя следующие — картофель, морковь и т.д. Овощи перетираются в блендере или через ситечко до кашеобразного состояния без комочков.

Заботливая мама может до полутора лет вести дневник питания ребенка, в который будет записывать реакцию организма малыша на новый продукт. Так, например, с морковью нужно быть очень осторожным, потому что она может вызвать аллергию. Картофель из-за большого содержания крахмала необходимо вводить только как один из компонентов овощного пюре. Начинать следует с пробы — небольшого количества в объеме до половины чайной ложки. В каждый последующий день порцию необходимо увеличивать на одну-две ложечки, если ребенок нормально переносит новую пищу.

Первый прикорм для грудничков – дело очень хлопотное: пюре должно быть всегда свежеприготовленным, а это требует затрат времени. Но без этого этапа невозможно осуществить последовательный безболезненный переход на «взрослую» пищу.

информацияПосле каждого приема овощного пюре до того момента, когда объем его не достигнет 100-120 г, малыша нужно докармливать грудным молоком. Постепенно прием овощного пюре станет одним из кормлений.

Первые прикормы при грудном вскармливании

Обычно первыми прикормами для малышей становятся безглютеновые каши на воде или овощные монокомпонентные пюре. Какую схему выбрать для конкретного грудничка, решает педиатр, оценив работу пищеварительной системы, стул, вес, недостаток важных веществ.

Меню ребенка в 5 месяцев на искусственном вскармливании

Овощи дают в первую очередь, если у ребенка наблюдаются:

  • симптомы рахита;
  • запоры;
  • анемия;
  • большой вес.

В меню включают кабачок, брокколи и цветную капусту. После привыкания к этим продуктам рацион расширяют при помощи картофельного, морковного и тыквенного пюре.

Важно! Для первого знакомства используются только овощи с белым или зеленым окрасом и нейтральным вкусом. Любые продукты, способные вызвать аллергическую реакцию, запрещены до 1 года.

Первые прикормы при грудном вскармливании

Овощи для первого прикорма

Каши назначают при таких состояниях:

  • склонность к диарее;
  • срыгивания (часто и в большом количестве);
  • недобор веса.

Первыми на вкус малыши пробуют гречневую, рисовую или кукурузную каши. Рекомендуется приобретать специальные инстантные крупы промышленного производства. Они имеют пюреобразную консистенцию и не требуют варки.

Дополнительная информация. Рисовая крупа имеет закрепляющие свойства. Недопустимо кормить ею младенца, страдающего от запора.

Признаки готовности грудничка к введению прикорма

По мере взросления малышу необходимо расширение рациона, которое будет соответствовать всем нормам и требованиям по содержанию полезных микроэлементов и витаминов. Понять, когда ребенок точно готов к началу прикорма, помогут определенные признаки в его поведении и показатели общего развития. Эти признаки будут свидетельствовать о достаточном созревании как пищеварительной, так и нервной систем.

Читайте также:  12 простых правил и советов научить ребенка читать

Не нужно ждать появления всех причин, говорящих о возможности начала ознакомления грудничка со взрослой едой, ведь каждый малыш имеет определенный ритм развития. Возникающие в поведении ребенка признаки делятся на приоритетные (явные) и дополнительные (желательные).

Признаки готовности грудничка к введению прикорма

Приоритетные признаки:

  • Готовность малыша к прикорму в психологическом плане. У ребенка возникает личный интерес к взрослой еде. Он тянется за ней, осматривает с собой внимательностью процесс поедания пищи взрослыми, берет приборы руками и проводит их исследование. Этот признак не является достаточным для знакомства с пищей.
  • Прекращение рефлекса, способствующего выталкиванию еды с помощью языка. Такой младенческий рефлекс препятствует случайному проникновению разных опасных предметов в ротовую полость грудничка, но он же может стать серьезной проблемой при вводе взрослой пищи. Не стоит сильно настаивать на прикорме, если малыш неустанно продолжает процесс выталкивания пищи с помощью языка. Лучше приостановиться и отложить введение прикорма.
  • Двойное увеличение веса. Для грудничков, доношенных до нужного срока, нормой считается двойное увеличение веса; для недоношенных – тройное. Но не следует думать, что если малыш набирает мало веса, то введение прикорма можно отложить и до года. Как раз в таком случае чаще всего рекомендуется раннее введение прикорма с целью увеличения массы тела ребенка.
Признаки готовности грудничка к введению прикорма
  • Частые требования груди ребенком, увеличение числа кормлений. Признаком того, что малышу требуется дополнительное питание, может стать его частое неспокойное поведение в период кормления и после него, плохой сон, необходимость во время одного кормления прикладывания к обеим грудям. При этом следует удостовериться, что такое поведение не исходит от проблем со здоровьем и прорезыванием зубов у малыша.
  • Грудничок способен крепко держать в руках четвертинки некоторых плодов (например, яблока) и направлять их в рот. Данное явление говорит о достаточном созревании нервной системы малыша, подтверждающее возможность ввода прикорма.
  • Способность малыша самостоятельно либо при незначительной помощи родителей сидеть, умение производить наклоны вперед-назад, легкие повороты головой. Такой признак способствует удобному и безопасному процессу кормления малыша. Но даже, если ребенок еще не обрел такой навык, то не стоит категорично отказываться от ввода прикорма.

Дополнительные признаки:

Признаки готовности грудничка к введению прикорма
  • Прорезывание первых зубов. У некоторых малышей процесс прорезывания зубов начинается уже с трехмесячного возраста, а в то время как у других происходит только с приближением годовалого возраста. Так что такой признак не является определяющим.
  • Отсутствие явных видоизменений стула ребенка. Возникновение частого жидкого стула либо продолжительных запоров может свидетельствовать о неготовности организма малыша к новой еде или неправильном осуществлении введения первого прикорма. С началом прикармливания следует понаблюдать за изменениями стула ребенка. Также нужно помнить, что незначительное видоизменение стула является допустимой реакцией при введении первого прикорма.

Все указанные признаки ни в коем случае не предполагают полный и быстрый переход на взрослую еду, а также ее употребление в неограниченном размере. Они указывают лишь на то, что организм ребенка готов для знакомства с новой пищей, ее переваривания и усваивания.

Когда и с чего начинать прикорм при грудном вскармливании

Важный вопрос – когда начинать?

Когда и с чего начинать прикорм при грудном вскармливании
Когда и с чего начинать прикорм при грудном вскармливании

Эксперты МОЗ советуют начинать с 6 месяцев, не раньше.

Когда и с чего начинать прикорм при грудном вскармливании
Когда и с чего начинать прикорм при грудном вскармливании

До этого возраста никакая другая еда, кроме молока мамочки, крохе не требуется, ведь оно дает ему все, что нужно. Ранний прикорм без особых причин (с 4 месяцев или с 5) может привести к тому, что у мамы ухудшится лактация. А у ребенка могут усилиться колики, появиться сильные срыгивания, понос, спазмы, боли и другие проблемы. Причина очевидна – крошка просто пока не очень готов к такой еде! Но раннее знакомство допускается (например, с 5 месяцев), если малыш питается смесью. Или в иных особых случаях.

Когда и с чего начинать прикорм при грудном вскармливании
Когда и с чего начинать прикорм при грудном вскармливании

Чего нельзя давать до года

Как бы не хотелось поскорее приучить малыша к взрослому рациону, существует определенный список запрещенных продуктов питания.

Сюда входят следующие продукты:

Чего нельзя давать до года
  • цельное коровье или козье молоко не дают во избежание аллергии, поноса или запора;
  • кондитерские изделия содержат красители, жиры, масла;
  • однозначно нельзя давать такие аллергенные продукты, как мед, орехи, какао;
  • пища «со взрослого стола»: слишком соленая, перченная, жареная;
  • аллергенными фруктами считаются киви, мандарины, апельсины, а из овощей – болгарский перец и помидоры. Эти продукты дают с осторожностью, как и красные ягоды (клубника, вишня, смородина);
  • мясо употребляют только нежирное – говядина, курятина, крольчатина, а вот свинина и баранина под запретом;
  • не принесут пользы различные колбасные изделия;
  • рыбу начинают давать в отварном виде не раньше 10-11 месяцев, а с грибами лучше повременить;
  • конечно же, запрещены к употреблению кетчупы, майонезы, чипсы и газировка.

месяцев — мясная пора

К этому времени малыш уже имеет полноценный завтрак. Сейчас сформируем меню на обед. Первые мясные блюда — кролик и индейка, так как они гипоаллергенны. Начинаем с 5 граммов баночного мясного пюре как отдельно, так и смешивая с овощами. Мясное блюдо можно готовить самостоятельно в виде фарша.

Читайте также:  Что такое пассивный и активный словарный запас?

После индейки и кролика дается говядина, курица, телятина. От свинины лучше отказаться до 2 лет.

В баночное мясное пюре не добавляем растительное масло. Но если вы самостоятельно готовили, то следует добавить ½ чайной ложки растительного масла в овощи или в мясное пюре.

Желток — кладезь витаминов

Желток даём 2 раза в неделю, начиная с ¼ части. Добавляем в блюда либо разводим молоком. Как правило, даётся утром. Затем к году увеличиваем до половины.

Таблица введения прикорма на завтрак и обед на грудном вскармливании

прикорм 4 месяца 5 месяцев 6 месяцев 7 месяцев 8 месяцев
Овощное пюре 5-100 грамм  —  —
Фруктовое пюре  — 5-100 грамм  —
Фруктовый сок  — 40-50 мл  —
каши  — 5-100 грамм  —
мясо  —  — 5-100 грамм
желток  —  — ½-1/4

Не забываем давать грудное молоко.

Таблица прикормов на искусственном вскармливании

прикорм 4 месяца 5 месяцев 6 месяцев 7 месяцев 8 месяцев
Овощное пюре 5-100 грамм
Фруктовое пюре 5-100 грамм
Фруктовый  сок 40-50 мл
каши 5-100 грамм
мясо 5-100 грамм
желток ½-1/4

Таблица прикорма по Комаровскому

Когда начинать прикорм ребенка на грудном вскармливании? – это популярный вопрос от мам, который слышит доктор Комаровский. Для более удобного восприятия информации врач расписал таблицу, сведения в которой собраны по таким группам:

Кормление в 6 месяцев

Начиная с полугодовалого возраста, доктор советует использовать такие продукты для прикорма малыша:

  • детский нежирный кефир;
  • творог с минимальным содержанием жира;
  • адаптированная молочная смесь.

Кормление в 7 месяцев

В добавление к продуктам, перечисленным выше, семимесячные малыши могут кушать крупяные каши. Их общий объем в течение дня не должен превышать двухсот миллилитров. Молочно-крупяную кашу желательно давать в последний прием пищи – перед сном. Готовить ее врач советует из максимально полезных злаков:

  • гречка;
  • овсянка;
  • рис.

Они имеют плотную энергетическую ценность, дают долгосрочное чувство насыщения, не способствуют скачкам сахара в крови.

Рацион для 8-месячного карапуза

К базовому набору продуктов, которые уже успели полюбиться карапузу, мама может добавить протертые овощные супчики, мягкие пюрешки из овощей или фруктов. Для приготовления данных блюд лучше использовать местные сезонные продукты, выращенные без применения пестицидов и нитратов.

Супы стоит первое время варить на воде, а затем пробовать использовать куриный или мясной бульон в качестве основы для первого блюда.

Если карапуз нормально переносит суп на мясном бульоне, в его состав можно добавлять протертое мясо, половинку желтка яйца, сваренного вкрутую и размельченного до кашицеобразного состояния.

Набор продуктов для кормления детей с 9 до 12 месяцев

Имеются у Комаровского и свои соображения относительно оптимальной продуктовой корзины для деток постарше. Карапузы в возрасте от 9 до 12 месяцев, которые вот-вот отметят свой первый полноценный юбилей, нуждаются в качественных источниках микро- и макроэлементов.

В их рационе должны присутствовать самые разнообразные овощные супы и пюрешки, в составе которых допускается присутствие нежирного мяса.

Также не стоит забывать и про источники кальция, углеводов, жиров и белка. Ими по-прежнему выступает материнское грудное молоко, адаптированная под текущие потребности молочная смесь, детский кефир и творожок. Деткам можно предложить кушать яичный желток, использовать для приготовления блюд небольшое количество растительного масла.

Супы можно варить не только на мясном, а и на рыбном бульоне. Не стоит исключать и молочно-крупяные кашки из овсянки, гречки и прочих круп. В них допустимо присутствие небольшого количества фруктов, порезанных мелкими дольками или измельченными в блендере.

Дальнейший план питания

Доктор Комаровский считает, что адаптированная молочная смесь и грудное материнское молоко могут присутствовать в рационе детей до 1,5-2 лет. Мамам нужно лишь постепенно сокращать частоту кормления этими продуктами, плавно заменяя их цельной твердой пищей.

Овощи в качестве первого прикорма полезны для пищеварения

Только вам как родителям дозволено решать, чем и когда впервые накормить ребенка. Но есть некоторые общие правила, которые очень просто объясняются опытными педиатрами:

  • Когда малыш много набирает в весе за счет грудного или смешанного, а также искусственного кормления или же страдает запорами на протяжении первых нескольких месяцев, то медики настоятельно рекомендуют начать прикорм с овощей, преимущественно зеленого цвета (к примеру, кабачок, цветная капуста и брокколи). Прикорм овощными пюре улучшит работу желудочно-кишечного тракта, а также нормализует массу крохи.
  • В противоположной ситуации, когда существует проблема недобора веса, следует обратить внимание на ввод в ежедневное меню малыша безмолочных каш. Это могут быть различные их виды, конечно, лучше начать с однокомпонентных и без добавок. Уже чуть позже можно попробовать каши для первого прикорма, содержащие глютен и приготовленные с добавлением молока.

Есть полезная информация насчет введения именно прикорма на основе овощей. Если ребенок без проблем ест кабачок, цветную капусту, броколли, то после этого можно пробовать другие разновидности данной пищи, например, тыкву или морковь. Помните, что в любое овощное пюре можно добавлять чайную ложку оливкового масла и 1/4 часть лука репчатого.